新規LAMA/LABA配合吸入薬スピオルトレスピマットの承認了承と今後登場予定の薬剤

他のLAMA/LABA配合吸入薬との違い

スピオルトとすでに発売されているLABA/LAMA配合剤とを比較した際の最大の特徴は、吸入デバイスにレスピマットを使用した、ソフトミフト型の薬剤ということです。
ドライパウダー型の薬剤は呼吸機能が低下しているとうまく吸入を行うことができないですし、エアゾール型の薬剤は吸入器の操作と呼吸を同調しないとうまく吸入できません。
レスピマットは、ソフトミフト型の薬剤をゆっくり、長く噴霧するので、ネブライザーほどではありませんが、同調がうまくできなくても吸入しやすいというメリットがあります。

オロダテロールの特徴

チオトロピウムはスピリーバとして長く使用されているので、その効果については広く知られているところです。
気になるのは、新規有効成分であるオロダテロール。
基本的にはすでに使用されているLABAと同等の効果を持つとされています。
特徴としては、β2受容体の選択性がより高いということと、ホルモテロールと同等に効果発現が早いと言うことです。

ウルティブロ吸入用カプセル

• ノバルティスファーマ
• LAMA：グリコピロニウム（シーブリ）
• LABA：インダカテロール（オンブレス）
• ドライパウダー型
• 吸入デバイス：ブリーズヘラー
• 用法•用量：一日一回、一回1カプセルを吸入
• 特徴：ブリーズヘラーは吸入抵抗が少ないがカプセルをセットする操作が必要、ドライパウダーなので吸入には一定の呼吸機能が必要

アノーロエリプタ

• グラクソ•スミスクライン
• LAMA：ウメクリジニウム（国内発売なしだが海外ではエンクラッセエリプタとして発売）
• LABA：ビランテロール（単剤では発売なしだがレルベアに含まれる）
• ドライパウダー型
• 吸入デバイス：エリプタ
• 用法•用量：一日一回、一回一吸入
• 特徴：操作が簡便だが、ドライパウダーなので吸入には一定の呼吸機能が必要

スピオルトレスピマット

• ベーリンガーインゲルハイム
• LAMA：チオトロピウム（スピリーバ）
• LABA：オロダテロール
• ソフトミフト型
• 吸入デバイス：レスピマット
• 用法•用量：一日一回、一回2吸入
• 特徴：ソフトミフト型のレスピマットは呼吸機能が低下していても吸入可能、エアゾール型のものに比べて同調も容易

KRP-AB1102Fジェヌエア

• 杏林
• LAMA：アクリジニウム（エクリラ）
• LABA：ホルモテロール（オーキシス）
• ドライパウダー型
• 吸入デバイス：ジェヌエア
• 用法•用量：一日二回、一回1吸入
• 特徴：操作が簡便でわかりやすいが、ドライパウダーなので吸入には一定の呼吸機能が必要、また一日二回の吸入が必要